PERGUNTAS E RESPOSTAS FEBRE AMARELA

Criado em 30/01/2018 - Atualizado em 11/05/2026

O que é febre amarela (FA)?

A febre amarela (FA) é uma doença viral febril aguda, causada por um arbovírus (vírus transmitido por artrópode), imunoprevenível (que pode ser prevenida com a vacinação), transmitida ao homem e a primatas não humanos (macacos), por meio da picada de mosquitos infectados.

Qual é a diferença entre febre amarela silvestre e urbana?

A Febre Amarela apresenta dois ciclos de transmissão epidemiologicamente distintos: a febre amarela silvestre (FAS), que ocorre em primatas não humanos (macacos) e os principais vetores transmissores são mosquitos silvestres (dos gêneros Haemagogus e Sabethes). O ser humano é contaminado acidentalmente, quando vai para áreas rurais ou silvestres que tem a circulação da febre amarela. O ciclo da Febre Amarela Urbana (FAU) envolve o Homem e é transmitido principalmente pelo Aedes aegypti.

Como a doença é transmitida ?

A febre amarela silvestre é transmitida através da picada de mosquitos Haemagogus e Sabethes, que vivem em matas e vegetações à beira dos rios. A febre amarela urbana é transmitida pelo mosquito Aedes aegypti (atualmente não temos casos de febre amarela urbana registrados no RJ). Quando o mosquito pica um macaco ou uma pessoa doente, que está com febre amarela, ele torna-se capaz de transmitir o vírus.

Onde ocorre a FA ?

Os primeiros casos da febre amarela no Brasil surgiram no século XVII e, desde então, ela se fixou majoritariamente em áreas silvestres do nosso território. Nessas áreas, quem transmite o vírus da doença são os mosquitos Haemagogus e Sabethes e os macacos são os principais hospedeiros. Nos ambientes urbanos, onde o último caso foi registrado em 1942, o vetor é o popular Aedes aegypti.

Nas últimas décadas, a Febre Amarela (FA) tem sido registrada a ocorrência de casos e epizootias, além dos limites da área considerada endêmica (região amazônica), a exemplo do Espirito Santo, Bahia e Rio de Janeiro.

Quanto tempo leva para que a doença se tornar aparente?

De três a seis dias após ter sido infectada, a pessoa apresenta os sintomas iniciais.

Quais são os sintomas da febre amarela?

Os sintomas iniciais, que duram em torno de três dias, incluem febre de início súbito, calafrios, dor de cabeça, dores nas costas, dores no corpo em geral, náuseas e vômitos, fadiga e fraqueza. O quadro pode evoluir com diminuição da temperatura e alívio dos sintomas, provocando uma sensação de melhora no paciente, com duração de 1 a 2 dias. Em seguida pode reaparecer febre, diarreia e vômitos, com evolução para as formas graves da doença.

Nestes casos graves, a pessoa pode desenvolver febre alta, icterícia (coloração amarelada da pele e do branco dos olhos), hemorragia, oligúria (produção de pouca urina), anúria (ausência de urina) e, eventualmente, choque e insuficiência de múltiplos órgãos. Cerca de 20-50% das pessoas que desenvolvem doença grave podem morrer.

O que você deve fazer se apresentar os sintomas?

Ao identificar alguns dos sintomas, procure um médico na unidade de saúde mais próxima e informe sobre qualquer viagem para áreas de risco nos 15 dias anteriores ao início dos sintomas e se você observou morte de macacos próximo aos lugares que você visitou. Informe, ainda, se você tomou a vacina contra a febre amarela, e a data.

A febre amarela é contagiosa?

A doença não é contagiosa, ou seja, não há transmissão de pessoa a pessoa ou entre animais e pessoas. É transmitida somente pela picada de mosquitos infectados com o vírus da febre amarela. É importante reforçar que os macacos não transmitem a doença.

Existe tratamento para a FA?

Não existe um tratamento específico. O médico deve tratar os sintomas, como as dores no corpo e cabeça, com analgésicos e antitérmicos. Salicilatos devem ser evitados (AAS e Aspirina), já que seu uso pode favorecer o aparecimento de manifestações hemorrágicas. O médico deve estar alerta para quaisquer indicações de um agravamento do quadro clínico. Os pacientes que necessitarem de hospitalização devem ter uma cuidadosa assistência, permanecendo em repouso, com reposição de líquidos e das perdas sanguíneas, quando indicado.

Importante: Somente um médico é capaz de diagnosticar e tratar corretamente a doença.

Em quanto tempo sai o resultado de um exame para a identificação do vírus no sangue?

O exame de sorologia fica pronto em 48 horas. Existe também um exame mais específico e complexo que leva, no mínimo, 15 dias, por conta da técnica que é usada para o isolamento do vírus.

Como se previne a doença FA?

A principal forma de prevenção da FA é por meio da vacinação.

Quais outras medidas se previne a doença FA?

Recomenda-se que outras medidas de proteção individual sejam adotadas, principalmente para quem tem alguma contraindicação para receber a vacina como: 

• Usar repelente de insetos de acordo com as indicações do produto; 

•  Proteger a maior extensão possível de pele através do uso de calça comprida, blusas de mangas compridas e sem decotes, de preferência largas, não coladas ao corpo, meias e sapatos fechados; 

•  Evitar, na medida do possível o deslocamento para áreas rurais e, principalmente, adentrar em matas, seja a trabalho ou turismo; 

• Passar o maior tempo possível em ambientes refrigerados, uso de mosquiteiros e telas nas janelas. Atenção às crianças menores de 9 meses de idade, pois não irão receber a vacina, devendo utilizar-se repelente de acordo com as orientações de faixa etária de cada produto, bem como utilizar mosquiteiros e ou ambiente protegido.

O que são áreas com recomendação de vacinação (ACRV) e áreas sem recomendação de vacinação (ASRV)?

• Área Com Recomendação de Vacinação (ACRV): Área com registro histórico de febre amarela (FA) silvestre e, portanto, com recomendação permanente de vacinação. 

• Área Sem Recomendação de Vacinação (ASRV): Área sem registro histórico de FA silvestre e, portanto, sem recomendação de vacinação.

Qual é a vacina febre amarela utilizada no país e oferecida pelo SUS?

Desde 1937, a vacina utilizada no Brasil, é composta de vírus vivo atenuado, contendo subcepa 17DD do vírus da febre amarela, cultivado em ovos de galinha embrionados livres de germes patogênicos. É produzida no Brasil, pelo Laboratório Bio-Manguinhos, da Fundação Oswaldo Cruz/Fiocruz, do Ministério da Saúde, credenciado pela Organização Mundial da Saúde (OMS).

Qual é a dose padrão da vacina e o tempo de proteção?

Na dose padrão será aplicado 0,5 ml da vacina febre amarela. O tempo de proteção é para toda a vida.

Qual a via de administração da vacina febre amarela?

Via injetável (subcutânea).

Quem não pode tomar a vacina?

•  Crianças menores de 9 meses de idade;

• Mulheres amamentando crianças menores de 6 meses de idade;

•  Pessoas com alergia grave ao ovo;

•  Pessoas que vivem com HIV e que tem contagem de células CD4 menor que 350;

• Pessoas em de tratamento com quimioterapia/ radioterapia;

•  Pessoas portadoras de doenças autoimune;

• Pessoas submetidas a tratamento com imunossupressores (que diminuem a defesa do corpo).

Quem são as pessoas que devem receber a VFA?

•  Pessoas que vivem com HIV e que tem contagem de células CD4 maior que 350;

• Pessoas que terminaram tratamento de quimioterapia e radioterapia;

•  Pessoas com doenças hematológicas (do sangue);

•  Grávidas;

• Crianças de 9 meses a menores de 2 anos de idade;

• Viajantes internacionais. Deverá ser apresentado no ato da vacinação, comprovante de viagem (boleto de passagem área ou hotel, convite para participação em eventos internacionais, entre outros) para países que exijam o CIVP para entrada no país.

A pessoa residente em município sem recomendação para vacinação contra febre amarela e que irá se deslocar para uma área onde está ocorrendo vacinação contra febre amarela deverá receber a dose antes da viagem?

Deverá receber a dose 10 dias antes da viagem.

Depois de quanto tempo após receber a vacina febre amarela, eu posso doar sangue?

A doação de sangue só poderá ser feita após 28 dias do recebimento da vacina, com isso, o doador poderá procurar o serviço de hemoterapia para realizar a doação antes de receber a vacina.

Como proceder em relação à emissão do Certificado Internacional de Vacinação e Profilaxia (CIVP)?

A pessoa que necessite do CIVP para viajar, deverá apresentar no ato da vacinação, comprovante de viagem (boleto de passagem área ou hotel, convite para participação em eventos internacionais, entre outros) e desta forma receberá a dose da vacina.

Maiores informações sobre os países que exigem vacinação para febre amarela podem ser obtidas por meio do link: 

https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/paf/certificado-internacional-de-vacinacao/arquivos/lista-simplificada-de-paises-que-exigem-o-civp-febre-amarela

Se a pessoa não reside na área de recomendação da vacina ou não vai se deslocar a essas áreas, precisa vacinar?

Não, a vacina é recomendada para quem reside ou vai se deslocar para as áreas com recomendação para vacinação (ACRV). 

Para maiores informações sobre estas áreas, acessar: 

https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/f/febre-amarela/viajantes

Os macacos representam algum risco para a população ?

NÃO! Os macacos não são responsáveis pela transmissão, muito pelo contrário: esses animais servem como guias para a elaboração de ações de prevenção. A doença é transmitida por mosquito.  

Os macacos infectados ao morrerem representam um alerta (evento sentinela) para as autoridades sanitárias e moradores de regiões com grandes populações de macacos.  Portanto ao encontrar um animal morto comunique à Secretaria de Saúde.

O que devo fazer se encontrar macacos mortos em alguma região?

Ao encontrar macacos mortos ou doentes (animal que apresenta comportamento anormal, que está afastado do grupo, com movimentos lentos etc.), o cidadão deve informar o mais rápido possível às secretarias de Saúde do município ou do estado do RJ.

Em caso de encontrar animais doentes (ainda vivos) ou mortos, informe ao Centro de Controle de Zoonoses de Niterói pelo telefone (21) 99639-4251 / 96955-2180 (Sem Whatsapp).

http://cczniteroirj.blogspot.com.br/2018/01/vigilancia-de-epizootias-em-niteroi.html

Animais encontrados após o término do horário de expediente (17h), ou aos sábados, domingos e feriados, devem ser notificados para a Central 153 ou (21) 98450-0153 da Coordenadoria de Meio Ambiente da Guarda Municipal de Niterói.

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POSTOS DE VACINAÇÃO CONTRA A FEBRE AMARELA EM NITERÓI
https://saude.niteroi.rj.gov.br/vacinacao/

FOLHETO FEBRE AMARELA
https://drive.google.com/file/d/1sifYL8pbQ4A4uxfNPM6ZEGfQOhQVllol/view?usp=sharing

NOTA TÉCNICA FEBRE AMARELA - Niterói
http://cczniteroirj.blogspot.com.br/2018/01/nota-tecnica-febre-amarela-niteroi.html

Fontes:

Ministério da Saúde

Secretaria Estadual de Saúde do Rio de Janeiro /Febre Amarela RJ

Prefeitura de Niterói